Faisabilité des interventions ciblant la personnalité pour réduire l'abus de substances multiples chez les individus sous traitment de la dépendance aux opioides (TDO).

Étude TDO – Région du Québec

 

Statut de l’étude: RECRUTEMENT COMPLÉTÉ

Pour information, veuillez contacter:
Aïssata Sako
514-890-8000 ext. 30936

aissata.crism@gmail.com

 

Co-Chercheurs Principaux: Patricia Conrod, MD, MSc and Sherry Stewart, PhD

Co-Chercheurs: Susanne Brissette, MD, MSc, Julie Bruneau MD, MSc, Marie-Ève Goyer, MD, MSc

L’utilisation illicite de drogues par injection ou de médicaments d’ordonnance est extrêmement répandue parmi les individus sous traitement de la dépendance aux opioides (TDO), et est responsable de diverses incapacités, morbidités et décès. Les membres de ce pôle ont déjà démontré que les traits de personnalité tels que l’impulsivité, la sensibilité à l’anxiété, le désespoir et la recherche de sensations sont solidement impliqués dans le risque de toxicomanie et les dommages qui y sont reliés. L’équipe du Dr Stewart a récemment démontré des associations entre ces traits de personnalité et l’abus de substances chez les patients en TDO. En effet, un essai contrôlé randomisé (ECR) complété dans une clinique de TDO à seuil bas de Halifax a révélé que certains traits de personnalité sont aussi influents dans les cas graves de dépendance.

Par exemple, la sensibilité à l’anxiété (AS) prédit l’utilisation abusive récente d’opiacés sur ordonnance dans un but d’automédication, tandis que l’impulsivité (IMP) pourait prédire un usage récent de drogues par injection associée avec comportements d’injection à risque élevé. Dans des ECR, de brèves interventions d’adaptation apportant les moyens de contrôler efficacement l’AS et IMP réduisent la toxicomanie, les symptômes d’anxiété et les comportements criminels. Cependant, ces interventions brèves doivent encore être testées chez des patients sous TDO. Nous nous attendons à ce que ces interventions deviennent un outil utile de réduction des méfaits pour cette population.

L’objectif principal de ce projet en deux étapes et supporté par le pôle QM de l’ICRAS est d’évaluer la faisabilité d’adapter de brèves interventions de compétences axées sur la personnalité, de manière ciblée, pour aider les patients sous TDO à faire face à la co-utilisation abusive de différentes substances. Les participants de cette étude sont recrutés dans deux juridictions provinciales (Nouvelle-Écosse et Québec) dans un total de 4 cliniques différentes (2 à Halifax, 2 à Montréal). Lors de l’étape 1, les informations pertinentes seront recueillies et analysées pour permettre l’adaptation efficace d’un plan d’intervention existant afin de permettre son utilisation chez les individus sous TDO. Lors de l’étape 2, les manuels d’intervention seront adaptés en fonction des informations obtenues à l’étape 1 et la faisabilité des interventions avec les individus sous TDO sera évaluée.